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Die gutartige Vergrösserung der Prostata

Auf diesen Seiten werden die Grundzüge der BPH erläutert.

Benigne Prostatahyperplasie: Terminologie und Diagnostik

Die gutartige Vergrösserung der Prostata (auch Vorsteherdrüse) wird "benigne Prostatahyperplasie" (BPH) genannt und tritt im Rahmen des Alterungsprozesses des Mannes auf. Die Erkrankung wird auch als gutartige Prostatavergrösserung, Prostataadenom, Prostatahypertrophie, Blasenhals-adenom, Adenomkrankheit oder Altmännerkrankheit bezeichnet.
In erster Linie handelt es sich um eine Volumenzunahme der Prostatainnendrüse, aufgrund der sich verändernden Wechselwirkungen des männlichen Hormonhaushaltes im Alter. Zwar wird die Prostata bei allen Männern mit der Zeit grösser, doch nur bei einem Teil der Männer führt dies zur Kompression der Harnröhre, die durch die Prostata zieht. Dies wiederum führt zu einem erhöhten Ausflusswiderstand, welcher einen erhöhten Blasendruck mit Restharnbildung nach sich zieht.

Die folgenden Beschwerden stehen mit der Entstehung von BPH im Zusammenhang

  • häufiger Harndrang
  • nächtliches Wasserlassen
  • verzögerter Miktionsbeginn
  • Harnstrahlabschwächung
  • sog. "Nachtröpfeln"
  • Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen
  • Blut im Urin
  • Harnverhalt

Die Häufigkeit der BPH

Die BPH ist eine Erkrankung, die sowohl von der Zahl der Betroffenen als auch den Kosten als Volkskrankheit bezeichnet werden kann. Die BPH manifestiert sich in der Regel erst ab dem 55. Lebensjahr. Etwa 1/3 aller Männer wird von diesem Leiden betroffen, etwa 1/10 muss zu einem späteren Zeitpunkt einer Operation zugeführt werden (vgl. Schweizerische Gesellschaft für Urologie; (www.urologie.ch/datapage_de). Leider sind die Kenntnisse über den natürlichen Verlauf und die Häufigkeit in den einzelnen Altersgruppen sehr gering. Allerdings lassen sich anhand anglo-amerikanischer Untersuchungen die Häufigkeiten schätzen. Es ist davon auszugehen, dass zwischen 25-50% der über 60jährigen BPH-Symptome aufweisen. Bis zu 70 Prozent der 70jährigen und 80 Prozent der 80jährigen Männer entwickeln eine benigne Prostatahyperplasie.